¿Qué
es el “acné rosácea”?
“Acné rosácea” es una enfermedad crónica
inflamatoria que suele estar limitada a la cara, con afectación principal de la
piel de las mejillas, nariz y frente. Se caracteriza por eritema persistente,
telangiectasias, pápulas, pústulas e hipertrofia de glándulas sebáceas en grado
variable. La forma más avanzada es el “rinofima”, caracterizado por una
hipertrofia de la piel de la nariz.
Aproximadamente
60% de pacientes con rosacea desarrollan afectaciones oculares
(rosacea ocular). Cuando la rosácea se desplaza a los ojos es cuando estamos
hablando de rosácea ocular.
¿Cuáles
son las manifestaciones de la “acné rosácea ocular”?
Las manifestaciones oculares de la rosácea afectan
principalmente a los párpados, conjuntiva y córnea, apareciendo blefaritis, meibomitis, orzuelos, chalazión e hiperemia
difusa de la conjuntiva, con infiltrados corneales marginales ocasionales o
úlceras, todos ellos considerados complicaciones inespecíficas; mientras
que menos frecuentes pero específicas
son la conjuntivitis nodular, episcleritis y la típica queratitis epitelial con
neovascularización y cicatrización de la córnea inferior que ocurre en un 5% de
los pacientes con “rosácea ocular”.
La mayoría de las veces la rosácea ocular se
produce en combinación con la piel, pero en casos raros también se ha visto que
esta enfermedad afecta a los ojos solamente. Es común entre las personas con
piel clara y pelo claro, de edades comprendidas entre los 30 a 60 años.
¿Cuáles
son las causas de la "rosácea ocular"?
La etiología de la enfermedad permanece
desconocida aunque se han barajado múltiples hipótesis:
- Infección bacteriana.
- Exposición climática.
- Alteración psicosomática.
- Enfermedad gastrointestinal.
- Alteración vasomotora.
- Anomalías de las glándulas sebáceas.
- Demodex Folliculorum.
¿Cuál
es el tratamiento para la “rosácea ocular”?
No
hay cura para la rosácea ocular sin embargo
mejorando la disfunción del mecanismo de las glándulas de Meibomio podremos
reducir los síntomas y controlar la enfermedad.
La mejor manera de librarse de la sequedad es
por el uso de lágrimas artificiales para mejorar los síntomas. En
algunas ocasiones es necesario el uso de otros fármacos para controlar los
procesos inflamatorios.
Numerosos estudios han demostrado la eficacia de la tetraciclina en el
tratamiento de la rosácea, y está siendo ampliamente utilizada desde 1966, aunque tiene mayor tendencia a causar complicaciones
gastrointestinales
Otros estudios refieren a que una dosis antiinflamatoria de doxiciclina
de liberación lenta 40 mg administrados diariamente puede ser una terapia
eficaz y segura de la rosácea ocular.
¿Qué
debo hacer ante la aparición de la “rosácea ocular”?
El problema de la rosácea ocular no debe tomarse
a la ligera. Si la sequedad y otros
síntomas no son tratados por el medico oftalmólogo con tratamiento adecuado
puede incluso conducir a la pérdida de la visión.
Por lo tanto, las personas que han sido diagnosticados con la piel rosácea deben
visitar regularmente a su oftalmólogo para chequear sus ojos. Las
investigaciones médicas han demostrado que los niños con los orzuelos
frecuentes en la infancia tienen más probabilidades de contraer la enfermedad
de la rosácea ocular en las últimas etapas de su vida.
Fuentes:
