Blog Institucional del Centro Internacional de Retinosis Pigmentaria Camilo Cienfuegos de La Habana Cuba

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lunes, 18 de enero de 2016

Los jóvenes y la enfermedad de Stargardt

Stargardt
Dr. Isidro Castañeda Silva  

18.01.16

La enfermedad de Stargardt es la forma hereditaria más común de la degeneración macular juvenil.


La pérdida progresiva de la visión asociada con la enfermedad de Stargardt es causada por el deceso de células foto receptoras especializadas sensibles a la luz, (conos). Localizadas en la porción central de la retina llamada mácula. La retina es la capa de tejido que recubre la parte posterior del ojo; la mácula es la parte de la retina responsable de la visión central, lo cual le permite ver detalles finos con claridad.


La enfermedad de Stargardt es casi siempre el resultado de un defecto genético. El gene que causa la enfermedad es recesivo, lo cual significa que debe ser heredado de ambos padres para que la enfermedad se desarrolle. Una persona que herede el gene de un sólo progenitor es portadora de la enfermedad de Stargardt, pero no presenta síntomas de ésta. Sin embargo, si ésta persona tiene un hijo con otra persona que es portadora del gene, existe una probabilidad de un 25 por ciento de que el niño tenga la enfermedad de Stargardt.


Los pacientes con la enfermedad de Stargardt pueden tener pequeñas manchas amarillentas en la mácula y debajo de ella, que ocasionalmente se extienden hacia afuera en forma de anillo. Estas manchas pequeñas son depósitos de lipofuscina, un subproducto graso de la actividad normal de las células. La lipofuscina se acumula de manera anormal en pacientes con enfermedad de Stargardt.


Una prueba llamada angiografía con fluoresceína puede ser realizada para confirmar el diagnóstico. En pacientes con enfermedad de Stargardt, una zona oscura característica aparece en la coroides y retina.


Usamos el mismo tratamiento de la Retinosis Pigmentaria. y este de apoyo El uso de anteojos de sol para proteger los ojos de la luz brillante y los rayos UV puede ser de utilidad. Ayudas para baja visión y entrenamiento de movilidad pueden ser útiles para que los pacientes se adapten a su pérdida de visión.
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lunes, 28 de diciembre de 2015

Edema Macular Quístico. Elementos Fundamentales

EDEMA MACULAR QUISTICO

Dr. Isidro Castañeda Silva 
 

Edema Macular Quistico


El Edema Macular Quístico (EMQ) es un trastorno macular que se produce por acumulación de líquido en las capas plexiforme externa y nuclear interna de la retina, alrededor de la fovéola.
 

Sintomas

Reducción de la AV según la duración y la gravedad del proceso.

A corto plazo suele ser inocuo, pero en los casos crónicos se puede producir un agujero laminar en la fóvea, con lesión irreversible de la visión central.


Diagnóstico


Exploración clínica: biomicroscopia con lente de contacto.

AFG: es muy útil para realizar el diagnóstico definitivo del EMQ.

Retinofoto macular

Oct spectralis macular

 

Causas


Alteraciones vasculares de la retina: diabetes mellitus (vea además
¿Por qué un Diabético puede perder la visión?), Uveítis

Membranas epirretinianas y síndrome de tracción vitreorretiniano.

Retinitis Pigmentaria

Edema macular quístico postoperatorio o síndrome de Irvine-Gass Se asocia a la cirugía complicada de catarata con la rotura de la cápsula posterior y la pérdida vítrea.

Tratamiento

Según la causa que lo origine.

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