Turismo de Salud en Cuba. ¿Qué ofrecemos al mundo?

Entendemos por turismo de salud a las actividades que realiza una, o un grupo, de personas al trasladarse de su localidad a otra por motivos específicos de salud o bienestar general. 

Dicho viaje debe incluir hospedaje por al menos una noche. Puede ser dentro del propio país o internacional. Los especialistas lo dividen en tres grandes grupos: Turismo Médico, Turismo Wellness y Turismo de Medicina Alternativa y Complementaria.
 

Es importante que los países con grandes destinos turísticos presten mayor atención a factores relacionados con los problemas de salud, vinculados a su ubicación geográfica, el medio ambiente y la dinámica social de su población.

El turismo de salud es para todos, no solo para los que viajen en busca de un tratamiento en concreto, sino para los vacacionistas que buscan mejorar su calidad de vida. En este mundo moderno, cada vez más dinámico e intenso, hacer un impaz para acercarse a lo natural y espiritual es siempre bien recibido por el hombre.

Turismo de salud en Cuba

El sistema de salud cubano, con un excelente aval a nivel mundial, cuenta con instituciones diseñadas para cada tratamiento específico. Nuestra infraestrucutura médica propicia la actividad de turismo de salud en la isla. Contamos con las mejores condiciones para responder a los clientes más exigentes en cuanto a mejoras la calidad de vida se refiere.

Las ventajas de escoger a Cuba como un destino de turismo de salud, es que puedes realizarlo de manera individual o grupal, como mejor lo desee. Incluso puedes disfrutar de los atractivos naturales e históricos que ofrece la mayor de las antillas. Existen muchas agencias que te ayudarían a organizar tu estancia turística, entre ellas cubafortravel.com

¿Qué ofrecemos para nuestros visitantes? Programas de primera línea y procederes únicos, donde se tratan diversas patologías oftalmológicas, o bien técnicas dedicadas a padecimientos dermatológicos, como la cura del vitiligo.

Brindamos además tratamientos enfocados en la regulación del peso corporal, para combatir el estrés, el envejecimiento. Quizas usted solo desea realizarse un chequeo médico general, pués esas facilidades también forman parte de la diversa gama de servicios que reciben nuestros pacientes.

Junto a los amantes de las modalidades turísticas de sol y playa, cada año miles de visitantes acuden en busca de mejorar su salud, interesados en muchos de nuestros programas médicos diseñados a la medida.

De esta forma, el crecimiento del turismo en la mayor de Las Antillas, favorecida por su ubicación geográfica, las playas y un encantador entorno natural, se enfoca también en desarrollar acciones que brindean una mayor calidad de vida al visitante.

Fuentes:

http://www.cubatravel.cu/es/modalidad-salud

https://www.ecured.cu/Turismo_de_salud

http://turespacio.com/blogs/turismo-de-salud/

http://www.cubafortravel.com/en/in-group

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Facoemulsificación VS Cataratas

Entre las técnicas quirúrgicas para la extracción del cristalino se encuentra la facoemulsificación, introducida por Kelman en el año 1967. Al comienzo no tuvo muchos adeptos, pero a partir de mediados de los años 80 ha venido convirtiéndose en todo el mundo en la técnica de elección en la cirugía de catarata, como una evolución de la cirugía extracapsular. 

Tiene grandes ventajas sobre las técnicas anteriores. Se realizan incisiones de 3 a 4 mm, con mecanismos valvulares autosellantes que no necesitan suturas, lo que hace que se reduzca el astigmatismo inducido en el posoperatorio, y esto permite una muy rápida rehabilitación visual y funcional de los pacientes.

Atendiendo a que las cataratas pueden presentarse de forma bilateral en el paciente, su corrección mediante la cirugía bilateral puede realizarse de forma secuencial inmediata o no inmediata. En la literatura se presentan diferentes criterios sobre las ventajas de la cirugía de la catarata bilateral secuencial e inmediata (ISBCS - immediately sequential, bilateral cataract surgery) y objeciones de estas, que han dado lugar a una amplia controversia, por lo que merecen ser revisadas.

Son muchas las razones para la realización de la ISBCS. Los pacientes a quienes se les ha aplicado tienen la experiencia de la casi inmediata rehabilitación de su sistema visual, mientras que a los pacientes a quienes se les ha realizado de forma no inmediata, sufren de pérdida de la visión binocular hasta un tiempo considerable después de la segunda cirugía.

También con la aplicación de la ISBCS se reducen en un 60 % las visitas a consultas, se produce mucho bienestar en los pacientes, se reduce la sensación de miedo y es preferida por los que requieren de anestesia general u otros tratamientos especiales para la cirugía. Además, aumenta la eficiencia de los salones de cirugía, ya que se pueden realizar más operaciones por día y se ahorran billones de dólares en gastos del sistema de salud y de los pacientes.

Con respecto a los riesgos, estos ocurren de cualquier manera en las operaciones por separado, justo a diferentes tiempos, por lo que estos no son una razón para juzgar un procedimiento médico. La ISBCS requiere de la implementación de medidas de seguridad para el segundo ojo, que incluyen la completa separación estéril de los ojos, un nuevo instrumental y fluidos, para reducir lo más posible los riesgos de endoftalmitis. También se propone la utilización de procedimientos quirúrgicos normalizados y la definición de guías para la ejecución de la ISBCS.

A pesar de que la mayoría de los cirujanos reconocen las ventajas inherentes a la hora de practicar la cirugía bilateral secuencial inmediata del cristalino por facoemulsificación, aún sigue siendo un procedimiento que no se indica como tratamiento de referencia en la mayoría de los países. El propósito de este estudio es demostrar los buenos resultados refractivos que propicia esta técnica, así como el ahorro económico versus el de la cirugía bilateral del cristalino no secuencial.

Estudio Completo: http://www.revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/466/html_226

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Importancia de los estudios preventivos en familias cubanas con RP

En nuestro país habitan 46,455 discapacitados visuales de los cuales aproximadamente 4,123 están aquejados de Retinosis Pigmentaria (RP) para una tasa nacional de 4,1x 10,000 habitantes. Esta enfermedad de origen genético y comportamiento familiar

Es la primera causa de déficit visual importante dentro de las causas distróficas y degenerativas oculares. Ocasiona como síntoma inicial ceguera nocturna o fotofobia según el tipo clínico de que se trate, lo cual empeora en el transcurso de la vida afectando progresivamentela agudeza visual periférica, luego la visión central y el campo visual así como el fondo de ojo. En otros casos se afecta primero la lectura y la visión de colores.

La evolución de la enfermedad determina varias etapas señaladas como incipiente, de estado, avanzada y muy avanzada que hemos marcado como Estadios I, II, III y IV respectivamente en la clasificación cubana que nos propusieran como instrumento de los oftalmólogos cubanos el Dr. CM Profesor Dr. Orfilio Peláez Molina y colaboradores. 

El hecho de estudiar una enfermedad hereditaria como la RP teniendo como unidad básica la familia constituye un noble propósito que se inserta dentro de la Medicina Preventiva y Familiar de nuestra política de salud, con el empeño de elevar cuantitativa y cualitativamente el diagnóstico precoz de esta enfermedad en la comunidad que puede llevar a la discapacidad visual. 

Por la heterogeneidad genética y clínica de la RP, ésta puede presentarse aislada (no sindrómica) o formando parte de síndromes (sindrómica).

La caracterización clínica, genética y epidemiológica de la enfermedad en nuestro país es un motivo constante de investigación dentro de nuestro programa de trabajo dedicado a atender esta distrofia ocular, con el objetivo de clasificar las familias aquejadas teniendo en cuenta aspectos que permitan conocer el estadio evolutivo de la enfermedad en los afectados, el grado de salud visual residual y facilitar la consiguiente realización de investigaciones o la aplicación de terapéuticas novedosas, buscando prolongar la calidad de vida de nuestros pacientes con un apropiado balance entre discapacidad y rehabilitación.

Fuentes: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2008000100016

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¿Conoces el topógrafo corneal SIRIUS?

El Schwind Sirius brinda un diagnóstico multifuncional que combina una cámara rotativa Scheimpflug y un topógrafo con 22 discos de Plácido. Esta estructura entrega un análisis tridimensional, de toda la superficie de la córnea  y del segmento anterior, en un solo paso. Otra función destacada que posee es que detecta hasta las más pequeñas irregularidades en la superficie corneal anterior. 

La medición sin contacto que realiza el Sirius, permite el análisis completo de la curvatura de la córnea, así como también obtener una topografía de la superficie corneal anterior y posterior (incluyendo la curvatura tangencial y axial), además de la cámara anterior.

El análisis del segmento anterior del ojo del paciente, permite realizar topografías corneales posteriores, observar la curvatura axial y tangencial de la superficie y realizar una paquimetría  de hasta 12 mm de diámetro. 

Otra función que ofrece el Schwind Sirius es la creación de mapas. En esta opción se pueden realizar mapas de alturas referidos a varias superficies, de curvatura axial y tangencial para la superficie corneal anterior y superior, así como también mapas de paquimetría y de profundidad de la cámara anterior. Además, brinda el poder refractivo para la superficie corneal anterior y posterior.

El equipo realiza topografías combinadas con discos de Plácido para analizar la curvatura axial y tangencial para la superficie corneal anterior y realizar una queratometría o llevar adelante un análisis de queratocono.

El dispositivo tiene como característica significativa la realización de pupilometrías que capturan el diámetro de la pupila ya sea dinámica o estáticamente, de acuerdo con las condiciones lumínicas definidas.

Al igual que los demás productos de la empresa, el Sirius posee el software de la Schwind Camque permite crear tratamientos especializados para cada paciente.

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¿Su doctor le ha diagnosticado que tiene drusas en los ojos?

Las drusas del nervio óptico consisten en un acúmulo de calcio y fósforo y resultan de un proceso de degeneración axonal. Se identifican como pequeñas acumulaciones de material extracelular de color amarillo que se depositan en la retina (la capa más interna de la pared del ojo en la que se encuentran las células sensibles a la luz). Aparecen en personas normales con una frecuencia de 3,4-24/1.000.

La afectación de la agudeza visual es rara, aunque sí pueden provocar defectos en el campo visual, en general no significativos clínicamente y, en cualquier caso, de progresión lenta. Suelen ser bilaterales y asimétricas, y se heredan de forma dominante con penetrancia variable en unos casos y esporádica en otros. 

Generalmente las drusas del nervio óptico se diagnostican o se descubren durante un examen de rutina del ojo. Habitualmente los pacientes no refieren síntomas y no notan ningún problema en su visión. Ocasionalmente los pacientes pueden tener centelleos o tener la visión borrosa durante pocos segundos o pueden notar una sutil pérdida del campo visual.

Las Drusas del nervio óptico aparecen en el 1 % de la población, son más frecuentes en la raza blanca. Pueden presentarse en forma hereditaria o ser casos aislados. Las drusas de tipo hereditario tienen un patrón de herencia autonómico dominante, lo que quiere decir que su padre, su madre o su hijo tienen las drusas también.

La importancia de saber reconocerlas es doble: en primer lugar representan la causa más frecuente de pseudopapiledema, en segundo lugar pueden dar complicaciones visuales severas y la mayoría de pacientes presentan defectos campimétricos asociados, que pueden ser progresivos.

Hay diferentes tipos de drusas. Las drusas "duras" son pequeñas, identificables y alejadas unas de las otras. Este tipo de drusas puede no causar problemas de visión por un largo período de tiempo, o no causarlos en lo absoluto.

Las drusas "blandas" son grandes y se agrupan unas con otras. Sus bordes no están tan claramente definidos como los bordes de las drusas duras. Éste tipo de drusas blandas aumenta el riesgo de desarrollar DMRE.

Las drusas aumentan su tamaño y calcificación con el tiempo, por lo que su aspecto fundoscópico varía con los años. Las drusas visibles son más frecuentes en los adultos y presentan un aspecto fundoscópico característico: márgenes mal definidos, cuerpos amarillos brillantes que levantan la papila y que esconden el anillo neurosensorial y la excavación papilar. En los jóvenes son más frecuentes las drusas enterradas, más difíciles de identificar y que constituyen la primera causa de Pseudopapiledema.

La mayoría de pacientes son asintomáticos si bien cuando se realiza un estudio oftalmológico completo se observa que hasta un 70% presentan defectos en el campo visual. Estos defectos aumentan con la edad y con la presencia de drusas visibles y son debidos a lesión de la célula ganglionar. 

Actualmente no existe tratamiento efectivo. Sin embargo, el monitoreo cuidadoso del campo visual es importante para detectar progresión de la pérdida del campo visual. Los tratamientos quirúrgicos propuestos no han obtenido buenos resultados y no se conoce una manera de prevenir la formación. El único tratamiento que se aconseja es el antiglaucomatoso en casos de pérdida progresiva y severa del campo visual.

Las drusas del nervio óptico son causadas por un depósito anormal de un material parecido a proteína en el nervio óptico. El origen de este material es desconocido. En algunos individuos, los depósitos de este material son hereditarios, mientras que en otros ocurre sin una historia.

Fuentes:

https://www.ecured.cu/Drusas

http://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/drusas-riesgo

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