Dr. C. Lázaro Joaquín Pérez Aguiar. Especialista de I Grado en Oftalmología. CentroInternacional de Retinosis Pigmentaria "Camilo Cienfuegos"
lazaro.perez@retina.sld.cu
Fase 1. Degeneración de bastones
En los bastones se desarrolla un proceso progresivo de incapacidad para producir los segmentos externos.
La mayoría de los bastones son movidos a la destrucción celular, al stress celular irreversible y a estados apoptósicos.
No obstante algunos escapan o resisten el stress y se mantienen en la retina neural como sobrevivientes.
El espacio subretinal es comprimido y los segmentos externos de los conos son truncados.
Las prolongaciones neuronales de los bastones entran en la retina interna, extendiéndose por la capa de las células ganglionares y disgregando la rodopsina.
Los bastones retraen sus prolongaciones y las terminaciones presinápticas remanentes antes de la apoptosis.
Fase 2. Degeneración de conos
Las células de Muller elaboran un material fibrótico distal que comprime los conos remanentes.
Ocurre el colapso del espacio subretinal. Remodelación de los segmentos internos con redistribución de sus opsinas. Las células bipolares y horizontales aparecen remodeladas.
0 comentarios:
Publicar un comentario