Blog Institucional del Centro Internacional de Retinosis Pigmentaria Camilo Cienfuegos de La Habana Cuba

miércoles, 14 de diciembre de 2016

¿Sabes cómo las drogas pueden afectar tu visión?

Drogas y Afecciones OcularesLa mayoría de las drogas más utilizadas, desde el alcohol y el tabaco, hasta las más modernas de diseño, pasando por la cocaína, LSD, etc., tienen su reflejo en los ojos, por lo que todo médico que esté preparado para detectar un usuario de drogas, podrá ayudarlo y concienciarlo, cualquiera que sea su especialidad. 

El reflejo que las drogadicciones provocan en los ojos pueden variar desde una simple hiperemia conjuntival (ojos rojos) o una alteración del tamaño de las pupilas (midriasis – miosis) hasta alteraciones más serias en la calidad de la
 visión por afectación de la retina, nervio óptico, líquidos intraoculares, etc.

La intoxicación por drogas tradicionales como el cannabis, cocaína, LSD, Crack, etc, puede apreciarse en los ojos a través de unos signos bien definidos en cada caso y que pueden llegar a la pérdida de la visión. Lo mismo puede decirse de las drogas de diseño, a pesar de su fama de relativa inocuidad. Sin embargo, los efectos a nivel oftalmológico son graves: visión turbia, aumento de la presión arterial, ojos secos, etc. con graves consecuencias en la calidad de la visión.

Diversos estudios muestran que en la mayoría de los casos “las drogas atacan principalmente el epitelio pigmentar de la retina, alterando la secreción de sus enzimas, perturbando los intercambios metabólicos”. Su estudio no sólo alcanza a las drogas antes mencionadas, sino que se extiende también a otras que gozan en nuestra sociedad de un uso socialmente aceptado, como son el alcohol, el tabaco, etc.

El consumo de alcohol lleva a numerosos estados carenciales, como la deficiencia de vitaminas B1, B6, B12, ácido nicotínico y riboflavina, que pueden acarrear la pérdida lenta y progresiva de la visión. A partir de la existencia de sólo 0,5 g/l de alcohol en sangre, todo individuo presenta reflejos oculares lentos, retardo en el tiempo de reacción visual, disminución del campo visual, con la consiguiente dificultad de la percepción de obstáculos laterales y disminución de la calidad de la visión nocturna.

Pero también el tabaco afecta a la visión y de hecho existe una investigación sobre la influencia del consumo de tabaco y de cafeína sobre la sensibilidad al contraste espacial. Tanto la cafeína como el tabaco, de manera independiente, provocan variaciones significativas en la sensibilidad al contraste.

El uso regular de los llamados tranquilizantes menores puede disminuir la producción de lágrimas, provocando por tanto irritación ocular como consecuencia del ojo seco; algo que retorna a la normalidad cuando se dejan de tomar dichos fármacos.

Fuentes:

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lunes, 12 de diciembre de 2016

10 Elementos sobre Presbicia y Lentes de Contactos


Presbicia1. La presbicia es un proceso natural de pérdida de capacidad de enfoque de nuestros ojos, básicamente en visión de cerca, que se acostumbra a manifestar sobre los 40 años.

2. La presbicia puede ser compensada con lentes de contacto específicas para este problema visual.

3. La gran cantidad de diseños, materiales y regímenes de uso garantizan una posible solución técnica en la mayoría de casos, utilizando lentes de contacto.
4. Serán los condicionantes fisiológicos de la persona y la adaptación visual los que hagan que la adaptación sea o no exitosa.

5. Se pueden compatibilizar gafas y lentes de contacto en la compensación de la presbicia.

6. La compensación tanto puede realizarse con lentes de hidrogel como con lentes rígidas permeables a los gases.

7. Los profesionales debemos colaborar en la adecuada decisión, siendo el usuario el que, por motivos obvios, debe valorar si la visión obtenida le sirve para su día a día o para determinadas actividades.

8. El mejor momento para iniciar la adaptación de este tipo de lentes de contacto es cuando empiezan a notarse los primeros síntomas de presbicia, y preferiblemente antes de haber empezado a usar “gafas de cerca”.

9. El uso de lentes de contacto en la compensación de la presbicia, facilita información que puede ser aprovechada en una posible cirugía de la presbicia.

10. No dude en consultar un oftalmólogo si usted tiene présbita y quiere plantearse el uso de lentes de contacto para la compensación de la presbicia.



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sábado, 10 de diciembre de 2016

¿Por qué el Albinismo afecta la visión?

Albinismo Afecciones OcularesEl albinismo es un trastorno genético producido por la incapacidad de un organismo de producir o distribuir melanina, existen diversos tipos, los más comunes son oculocutáneo, en el que las personas presentan cabello, piel e iris de color blanco o rosado y albinismo ocular tipo 1 o (OA1) por sus iniciales, en este tipo solo el ojo padece de la ausencia de pigmentación en la parte posterior del ojo (retina) y es con un examen ocular cómo se puede detectar este problema.

La falta de melanina puede originar ciertos trastornos a las personas que sufren de hipopigmentación o albinismo. El principal problema es que están desprotegidas ante las radiaciones de luz solar ya que la melanina es un pigmento protector.
Entre los distintos trastornos, los que más pueden limitar las actividades de la vida cotidiana son los problemas visuales derivados de la falta de pigmentación ocular. Los ojos de los albinos son de colores muy pálidos, colores grisáceos, rojizos, azulados o color castaño. 

Normalmente la pigmentación del iris es un mecanismo de defensa que tiene nuestro ojo para impedir el paso excesivo de luz al interior del ojo. El iris de las personas albinas, a falta de la pigmentación, es casi traslúcido por lo que deja pasar la luz provocando fotofobia e irritación ocular.

La falta de pigmento en los ojos causa varios problemas:

  • Agudeza visual reducida desde 20/60 a 20/400 y a veces tan buena como de 20/25 en el caso de Afro-Americanos.
  • Nistagmus - movimiento irregular y rápido de lado a lado de los ojos.
  • Estrabismo - descontrol de los músculos de los ojos (ojos cruzados ó sin coordinación).
  • Sensibilidad a brillos de luces fuertes ó al resplandor .
También son comunes anomalías como la reducción de agudeza visual, la reducción de la visión estereoscópica, la reducción de visión nocturna y el nistagmo (movimiento involuntario de los ojos). Estas anomalías son originadas por una hipoplasia foveal (el desarrollo incompleto del área de la retina donde se enfocan los rayos luminosos). 

La retina es la capa interna del ojo, en la que inciden los rayos de luz, generándose unos estímulos nerviosos que se transmiten al cerebro para formar las imágenes. La retina está formada por diez capas, una de las cuales es el epitelio pigmentario de la retina, necesario para la visión. En los pacientes albinos, la falta de pigmento es la responsable de la hipoplasia foveal.

La miopía, la hipermetropía, el astigmatismo, el estrabismo y la ceguera funcional también pueden presentarse en casos de albinismo. Dependiendo del tipo de albinismo, el grado de afectación de cada anomalía visual es variable.

Fuentes:

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