El estrabismo en los adultos es un problema
común presente en alrededor del 4 % de la población mundial. Cuando se hace
referencia al estrabismo en adultos, incluye: los estrabismos de comienzo en la
infancia; o sea, antes de los 9 años de edad (tiempo considerado por la mayoría
de los autores como el final de la maduración visual), los que nunca fueron
tratados de forma exitosa, los que presentaron recurrencia en la edad adulta, y
otro grupo de aparición después de la etapa de maduración visual.
Existe el mito, incluso entre muchos
oftalmólogos, de que la cirugía de estrabismo de adulto es solo cosmética; sin
embargo, se considera una cirugía reconstructiva, porque cosmética significa belleza, mejora de la
apariencia al corregir deformidades sin hacer ningún cambio básico para
esconder defectos, mientras que la restauración es regresar algo a su condición
o forma normal para que pueda realizar su función; es decir, la actividad
fisiológica del órgano.
Para el adecuado funcionamiento del sistema
visual humano se requiere que los ojos estén alineados, por lo cual la
corrección de estrabismo a cualquier edad es el acto de restaurar los ojos a su
posición normal para lograr una adecuada función.
Los beneficios de la cirugía de estrabismo de
adulto están bien documentados en la literatura: eliminación de diplopía,
confusión de imágenes, tortícolis, restauración de visión tridimensional,
expansión de campo visual en las esotropías y mejora de la función psicosocial.
El 80 % de los pacientes a quienes se les
realiza cirugía de estrabismo adulta logra alineación ocular satisfactoria con
un procedimiento quirúrgico. Este éxito aumenta para aquellos pacientes que
necesitan una segunda intervención. Además, el riesgo de complicaciones es
relativamente bajo.
El alcance de fusión y estereopsis es uno de los
aspectos de interés para el estrabólogo, porque la visión binocular es una de
las mayores perfecciones conseguidas en la transformación de las especies
biológicas. Es importante comentar que, dados los prejuicios económicos y
sociales que tienen que enfrentar los adultos con estrabismo, el tratamiento
quirúrgico constituye una solución alternativa a su problema.
Fuentes:
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